2024年8月12日月曜日

アメリカの小学校 〜 現地校の新学期 〜 準備編

アメリカ現地校の新学期がもうすぐ始まります!

我が家が住んでいるペンシルバニア州の学区は、8月の下旬から新学期が始まります。

同じペンシルバニア州でも、州の真ん中あたりに住んでいる友人家族が住む学区は、

9月の初め、Labor Dayが終わってから新学期開始となっており、学校によって色々です。

うちの息子は中学校、娘は小学校に通います。

小中高校、全て同じ日に新学期が始まります。

新学期が始まるまでのタイムライン

新学期が始まるまで、約2週間。

それまでの予定や準備について書いていきます!

8月初め

*担任の先生と時間割の発表

各学校から保護者全員に、一斉に電子メールが届きます。

娘は小学生で、その電子メールには、今年の担任の先生の発表と、

曜日ごとの時間割が含まれています。

息子は中学生で、ホームルームの担当の先生、各専門教科担当の先生の割り当てと、

曜日ごとの時間割が発表されました。

また中学校では、各学年、毎年2つの大きなグループに分けられます。

このグループによって、後で送られてくる、必要物品のリスト(School Supply List) が

多少変わります。

*学校で使う楽器のレンタル

息子と娘は、夫から、”何か楽器を習うこと” っというタスクが出ているので、

任意で、Stringsのクラスをとっています。 

息子はチェロ、娘はバイオリンです。

全て学校で指導してくれるのですが、楽器は自分で準備します。

自分専用のものを購入している人もいますが、我が家は毎年、レンタルしています。

近所にある楽器専門店で、先日チェロとバイオリンの予約をしてきました。 

我が家の子供たちは、Stringsでオーケストラのグループに入っていますが、

その他に、ブラスバンドとコーラスもあります。


8月中旬

*New Student Orientation というイベント

このオリエンテーションは、この学区に最近転入してきて、

色々な学年に編入する予定のお子さんとその保護者を対象として行われます。

実際に、学校のクラスルームで、学校のポリシーやクラスの情報を提供します。

その後、スクールツアーで、カフェテリアや体育館、図書館、

アートやミュージックの 教室を見てまわります。

多文化なので、ランチやスナックのこと、宿題のことなど質問が多く、

また、学校の方も、分からないことはいつでも聞いてね!っという

フレンドリーな学校の姿勢が嬉しいです。 (経験談)

*Play time というイベント

学校のPTA 主催で、キンダーと1年生になる子供達と親の親睦を深めるという目的で、

学校の校庭で、Playtimeというイベントがあります。

我が家は、娘が1年生になる時に利用しました、

子供達を、学校のプレイグランドに慣れさせる目的もあります。

これは、午前と夕方の2回に分けて行われます。

共働きの家庭などは、夕方お仕事が終わってからイベントに参加する方が多いです。 

イベントのはじめには、PTAの会長さんと校長先生から、短い挨拶がありました。

私たちが参加した時は、校長先生から、

子供たちが楽しく学べる環境づくりに最善を尽くします、という旨のご挨拶がありました。

PTA会長さんからは、できる範囲で、寄付(物品・お金)の寄付や、

ボランティア活動に協力してほしいというメッセージがありました。

PTA は任意での参加で、強制ではありません。

我が家は、共働きということもあり、PTAのメンバーですが(会費が活動費になる)、

アクティブに活動はしていなくて、時間が合うときは、

ボランティアとしてイベントのサポートをしたり、

ボランティアとして参加できない分、学校に必要な物品リストのに載っているものを

お金・品物を寄付することで貢献しています。

内容としては、少額のドネーション(フィールドトリップや学校のイベント用)、マーカーや

ポストイット、ティッシュやペーパータオルなど、クラスで使うものなど。

また、ナースオフィスから依頼があった時は、サイズアウトして着れなくなったけど、

まだキレイな洋服(着替えが必要な子供が使える)などです。

*School Supply Listの物品を買い揃える

8月中旬になると、学校のWEBサイトに、スクールサプライリストが掲示されます。

学区内の各小学校・中学校・高校で、また学年によって、

そのスクールサプライリストの内容が変わってきます。

こちらは、娘の今年のスクールサプライリストです。

去年から継続で使えるものや、残っているものをチェックして、

必要なものを買い足します。

我が家は、この買い物は夫の担当です。

私が行っても、”これ何?”と分からないものがあり、

結局、夫が再度行くことになるので。時間の節約になっています。

また、私が子供たちに使ってもらいたいものと、子供達の使いたいものには差があり、

私は、子供達の意見を却下することが多い。

(機能性を第一に考える私と、見た目が cool とか、学校で流行っているから、と考える子供達

の選ぶものには色々、ギャップがある。)

でも、夫は、子供たちが、”自分で選んだから” ということで、

余程、法外な値段だったり、全く必要がないもの以外は、だいたいOKが出る。 

みんなハッピーになるので、スクールサプライショッピングは夫とが原則な我が家。 

保護者によっては、お子さんが数人いて、小さい子がいてお買い物が大変なので、

アマゾンなどのオンラインで購入して、時間と労力を節約しています。

必ず必要なBackpack〜人気のJanSportのもの 

Backpackの他にも、ホームランチを持っていく子は、ランチバックも。

水筒も必須アイテム。

そして、靴や洋服も、この時期に新調します。

*Meet and Greet (Open House的なもの)

新学期が始まる前に、担任の先生に会うことと、

ホームルームの教室の様子もチェックをしにいきます。

その時に、他のクラスメイトが誰なのかもわかります。

(実際には、担任の先生が発表された時点で、保護者間でテキストメールが回ることが

多いので、誰がクラスメイトか、大体わかっているのですが。)

オープンハウスは、実際に小学校の校内のそれぞれの教室(クラスルーム)に

入ることができ、担任の先生と直接お話しすることができる、数少ないイベントの一つ。 

以前は私の仕事は、夜勤が多く、このオープンハウスに参加することができませんでした。

現在は、夜勤のない職場なので、家族みんなでオープンハウスに行くことが楽しみです。

娘の担任の先生は、息子がこの学年だった時と同じ先生です。

*クラスルームとロッカーのチェック(中学校)

中学生の息子には、新学期前日に2時間ほど、学校に行って、

新しいロッカーの割り当て、そして、ホームルームと他の教科で使う教室の

チェックにいきます。

こちらは任意で、8年生だと、もう校舎に慣れているので、

行かない生徒さんもいるようです。 

おそらく、保護者も中には入れると思うのですが、

息子は友達と行くと言っているので、お任せにしています。

この時に、スクールサプライリストに載っているものを持参する子もいますし、

新学期当日に持参する子もいます。

*8月下旬に、いよいよ新学期が始まります!

小学校は 朝の8時半に始まり、3時半に下校になります。

中学校は8時に始まり、3時に下校となります。

私は、初日は、PTOをとって、出勤を1時間遅らせているので、

新学期初日は、娘と一緒に登校する予定です。(息子は先に出るので)

私たちが住む学区は、アメリカでは珍しく、スクールバスが走っていないので、

保護者が車・又は徒歩で送り迎えをします。

あと1週間で、新しい学年が始まります!

皆さん、準備は万端ですか?

2024年7月23日火曜日

私見:日本がこれから出来ること① 緑を増やす:無駄な開発による森林や街路樹の伐採をやめる

記録的な猛暑が続く日本

日本のネットニュースでは、日本の関東の内陸部や東海地域で、

気温が40℃を超えるという気象予報が出され、

39都府県で、熱中症警戒アラートが出ている状態だそうだ。 

【熱中症警戒】関東内陸・東海で40℃前後の危険な暑さ 午後は激しい雷雨にも注意

地球温暖化の影響を、日本も受けていると思われます。

東京都の街路樹の伐採計画

日本と世界の基準の違い

そんな中、東京都では、神宮外苑や、日比谷公園の再開発案に伴って、

大々的な街路樹の伐採計画が進行中とのこと。

多くの有識者、また市民の方々の活動のおかげで、

現在は、街路樹の伐採計画が、幸いにも一時的に延期された。

こちらのリンクは、ロッシェル・カップさんのXの一連の投稿 で、

”緑被率”と ”樹冠被覆率”の違いについて書かれており、

とても参考になる。

アメリカのニューヨークや、オーストラリアのメルボルンなど、

東京と同じ規模の、海外の大きな都市では、現在、20%前後の ”樹冠被覆率”で、

2030年までに、30%以上にすることを目標にしているということです。

気温が40℃まで上がる、フランスのリヨンでも、”樹冠被覆率”を上げるための

活動が行われているそうです。

日本の状況 

ロッシェル・カップさんの一連の投稿の中には、

東京の ”樹冠被覆率”についての研究結果についても触れられています。

Tokyo’s urban tree challenge: Decline in tree canopy cover in Tokyo from 2013 to 2022

それによりますと、東京都の ”樹冠被覆率”は、2022年の段階で、7.3%と、

2013年の9.2%から、1.9%も下がっています。

ニューヨークの ”樹冠被覆率”と比較して、日本はその半分以下。

しかも、これからも街路樹の伐採を計画している。

アメリカや世界から見た日本の印象

私がアメリカで出会ったアメリカ人の方々の日本の印象。

*長い歴史と固有の文化がある

*自然が素晴らしい(海と山、水が綺麗)

*日本食が美味しい・ヘルシー

*街がキレイ

*アニメやゲーム、侍・忍者、エンタメ

*日本古来のファッション(着物)と現代のファッションのコントラスト

*自動車や電化製品の質が良い

日本に対してポジティブな意見が多い。

日本が世界に先駆けてできること

世界中で、リゾートやテーマーパークなどの開発が行われている。

日本でも、東京オリンピックや万博開催に伴って、

多額の税金(中抜きが主ということらしい)を使って、

無意味な開発が続けられている。

別に日本に来なくても、他にもっと素晴らしいリゾートがあるのだから、

そんなことで、わざわざ日本に来なくてもっと思う。

それよりも、日本が、次の2点に力を入れることで、

”日本ならでは” っというユニークさを強調してしてほしい。

自然を守ること

日本古来の自然の美しさを守っていくこと。

私は、渡米する前に、世界自然遺産の屋久島に行ったことがある。

屋久杉を見るために、長めの登山に行き、

登山自体はちょっと大変だったけれど、その静かな空間に癒されたり、

世界遺産の屋久杉に圧倒されたのを覚えている。

また、友人と3人で、夜、ドライブに出かけ、

野原に寝っ転がって、夜空を見上げた時の 夜空と星の綺麗だったこと。

その時の星の多さと、輝きは今も忘れられない。

自然を守ることで、その自然の恩恵に与ることができるのは、感謝しかない。

歴史あるものを守ること

昔からあるものを守っていくというのは、とても大変なこと。

美術品、伝統芸能、音楽、建造物など、それらは、ここに書ききれないほど多岐にわたる。

守るためには、それについて詳しい専門家も必要だし、その養成も必須。 

お金もかかる。

それでも、その歴史や伝統を守り、皆で、共有しその恩恵を受けることで、

豊かな心が養われていくと思うのです。

最近は、美術館や博物館などが、経営難で閉鎖するということが

日本で起こっていて、これには、国にしっかりと補助していただきたい。

大切な文化を後世に伝えていくことが私たちの使命だと思うし、

日本の独自性を世界に発信していくといいと思う。

しかし、悪習は継続の必要はない。

まとめ

本題の ”緑を増やす” から、内容がだいぶん外れてしまい、

まとまりのない文章になって、申し訳ないけれど、

やっぱり、色々なことが繋がっていて、

最終的に ”緑を守る” ができればいいなぁと思う。

2024年7月5日金曜日

アメリカの長い夏休み。みんなどうしてる?!我が家編 Summer, 2024

 夏休み真っ只中の我が家

我が家の住む学区は、6月上旬に学期が終了し、夏休みに入りました。

もう1ヶ月経ったのですが、8月下旬に新学期が始まるまでは、

まだ1ヶ月半ほどお休みが続きます。

共働きの我が家にとって、アメリカのこの長い夏休みは、

サマーキャンプの手配や、家族旅行の計画など、

毎年スケジュールを組むのが大変です。

今年の我が家 

子供達は、2年前から行っている、大学主催のサマーキャンプに参加しています。

2週間が1クール(金曜日と祝日はお休み)のサマーキャンプが、

3クールあって、我が家は例年のように、3クール全てに応募したのですが、

申し込みが早かったにも関わらず、なぜか2ndクールは、”Full”っということで、

参加が叶わず。

第1・3クールの合計4週間、サマーキャンプに参加しています。

子供達のサマーキャンプの様子 

子供達が参加している大学主催のサマーキャンプは、スイミングベースのキャンプです。

キンダーからミドルスクールのキッズが、年齢ごとにグループ分けされています。 

今年は、参加人数の関係で、息子と娘が一緒のグループに入ることになりました。

2人ともそれは、嫌だったようですが、スイミングのレクチャーは、

スイミングのレベルによって決まり、息子はレベル6、娘はレベル5になり、

2人とも別々で喜んでいました。

サマーキャンプのある日の1日 

サマーキャンプは、朝9時から午後3時半までです。

しかし、希望者は追加料金を払うと、Early Drop Offが出来て、

午前8時から、キャンプにチェックイン出来ます。

アメリカでは当然ですが、Drop Off とPick upは、必ず保護者がしなければなりません。

我が家は、8時半には、子供達をDrop Offします。

9時にキャンパーが全員揃うまでは、アートや簡単な工作などのアクティビティをして

過ごしているそうです。

スイミングベースのこのサマーキャンプでは、

キッズは、午前と午後、2回プールに入ります。

”Swimming Class"(子供達談) では、基本の4つの泳ぎを習います。

”Fun Swimming"では、プールでゲームをしたり、

プールに設置されているダイビングボードからジャンプしたり、

2人とも同じグループのお友達と楽しんでいるようです。

午後のスイミングの時間が終わり、着替えた後は、

体育館でドッチボール、室内サッカー、 バスケットや鬼ごっこをしたり、

教室でアートワークをして、お迎えを待ちます。

このサマーキャンプの一番の楽しみ 

このサマーキャンプで子供達が一番楽しみにしていること、

それは、ランチタイムです!

グループリーダーの引率で、大学のカフェテリアに行って、

自分が好きなものを食べられるのが嬉しいようです。

普段、小学校や中学校のカフェテリアで食べているランチとは、

”比べものにならない”そうです。(苦笑)

保護者としても、ランチ代がキャンプ費に含まれていて、

ランチの準備をしなくてもいいので、とても助かります。

第1クール終了の際に、キャンプのコーチからアセスメント用紙が渡されました。

2人とも、頑張った様です。

 


サマーキャンプに行っていない時はどうしているか

いろいろ、やりくりしています。

1.他のキャンプを探す

まずは、可能な限り、他のサマーキャンプのプログラムを探します。

時間・場所・料金・送り迎えなどを考慮して、

子供達がなるべく新しい経験ができることを優先して考えます。

我が家では、このキャンプサーチは夫の担当で、幾つかのオプションを

子供達に提示し、その中から子供達が 興味のあるものを選ぶ形をとっています。

今回、スイミングキャンプの第2クールには行けなくなったので、

そのうちの1週間は、学区内で行われている、半日のプログラムにそれぞれ

登録しました。

去年までは、”なるべく一緒のキャンプに行きたい!”っという

子供達の希望もあったけれど、学年が上がるにつれて、

それぞれ好きなことも違うので、それぞれ希望する

プログラムに登録できて良かったです。

2.家族旅行に出かける

第2クールの残りの1週間は、東海岸沿いを家族旅行することにしました。

共働きの我が家は、夫と私の休暇を長く一緒に取ることは、至難の業。

しかも、お互いに十分なPTO(Paid Time Offの略〜有給休暇)が残っていいることも必須。

今年は何と! その両方が偶然にも一致したので、ちょっと遠出の家族旅行を計画。

旅行先に住む、長くお会いできていなかった友人家族に会う計画や、

観光など、楽しくなりそう!

3.夫と私のどちらかが在宅勤務をしながら子供達をみる

私は、サマーキャンプが始まる前の2週間と、

8月にサマーキャンプが終わった後の2週間、在宅勤務の希望を出しました。

これは、春休みが終わった3月下旬ごろから、ボスには伝えていました。

また、7月、1週間、PTOの希望を2週間という超short notice で、

出したのですが、OKいただきました!

夏は、雇用の関係で、人手が減り、長期の勤務希望や有給の調整は大変なのですが、

希望を全部通してもらって、職場のボス達には、本当に感謝です! 

”Family comes first."と言ってくれるの、ほんとありがたいです。

在宅勤務中の子供達の過ごし方

私の職業柄、在宅勤務は、Phone Triageになるので、

午前8時半から午後5時(ランチタイムは1時間あり)で、

クリニックにかかって来る電話のトリアージをしたり、フォローアップ、

書類のチェック、担当しているプロジェクトをこなす、などを行います。

ランチタイムは1時からになることが多いので、ランチの準備は息子が、

後片付けは娘が手伝ってくれています。

子供達は、地区の図書館のサマーリーディングのために図書館に行ったり、

家でレゴ、ボードゲーム、カードゲーム、アート、読書をしています。

あと、大好きな”Tech Time (ゲームやテレビを見れる時間)が1時間。

時々、お友達とプレイデイトがセットアップ出来たら、プレイデイトに

Drop Offしたりしています。

夫も7月に1週間、在宅勤務にしてもらうことが出来たので、助かりました。

夫もオンラインで職場と繋がっていて、ミーティングに参加したり、

データの管理など、タスクをこなしていきます。

長い夏休み、共働きですが、周りの方に協力してもらって、

何とか乗り切っています。

2024年6月19日水曜日

アメリカの祝日のJuneteeth Dayって何の日?

Juneteenth Day(ジューンティーンス・デイ)って何?

Juneteenth Day (正式名称は、Juneteenth National Independence Day) と言われる

アメリカの祝日の1つです。

このアメリカの祝日は、比較的新しく制定されたアメリカの祝日です。

アメリカの現大統領である、ジョー・バイデン大統領が、

2021年の6月に、Juneteenth Dayを、アメリカの祝日として認定するための

書類にサインをして、正式にアメリカ合衆国の祝日となりました。

Juneteenth Dayは、アメリカの奴隷解放を記念するための祝日で

毎年、6月19日に制定されています。

アメリカにあった奴隷制の悲惨な歴史を忘れず、

現在の自由と平等を祝う日という兼ね合いがあります。 

なぜ6月19日に、Juneteenth Dayをお祝いするの?

Juneteenth Day(ジュンティーンス・デー)は、

奴隷解放の日として毎年、6月19日にお祝いしまが、

これは、1865年6月19日に、テキサス州ガルベストンで奴隷解放がされたが

由来となっています。

この日は、アメリカ南北戦争後に、

エイブラハム・リンカーン大統領が宣言した奴隷解放が、

実際に全ての南部州で実施されたことを象徴する大切な日を象徴しています。

アメリカ合衆国の祝日として制定されたのは、

2021年にバイデン大統領が正式に署名してからですが、

たくさんのアフリカ系アメリカ人のコミュニティでは、

それ以前から、この日をお祝いしていたそうです。

より詳しい経緯は、こちら(英語の表記)を読んでみて下さいね!

連邦政府の祝日として2021年に認定されたことで、

今までよりも、広範な人々がこの日の重要性について知る機会ができました。

Juneteenthという名前の由来は?

”Juneteenth”という名前の由来ですが、

テキサス州のガルベストンで、奴隷解放された日の、

6月19日にの ”June” と”Nineteenth”(19日)を組み合わせて作った

造語だそうです。

この祝日の正式な名称は、”Juneteenth National Independence Day”です。

Juneteenth Dayに行われる行事や活動

アメリカの他の祝日と同様、それぞれのコミュニティーで、 

アフリカ系アメリカ人の文化、音楽、食文化を祝うイベントが行われます。

特にバーベキューや伝統料理が振る舞われます。

また、奴隷制の歴史についてや、奴隷解放についての知識を深めるための

レクチャーや展示会も開催されます。

印象的だった同僚の言葉

職場の同僚で、アフリカ系アメリカ人の人がいます。

Juneteenth Day について、彼女の言葉が強く印象に残っています。

奴隷制度がなくなって、私たちが今、

自由に生きることができることへの感謝と、先祖の労を敬う日。

私達にとって、それはとても特別な物なのよ!

そして、これを後世の人々に伝えていかなければいけない。

また同じ間違いが起きないように。

2024年5月8日水曜日

アメリカで小児科医の選び方 - 私の経験談(ハワイで妊娠・出産・小児科医探し)

 ハワイで妊娠・出産と小児科の先生探し

アメリカで出産する前に、生まれてくる赤ちゃんのかかりつけの

小児科の先生探しは、とても大切です。

特にアメリカでは、赤ちゃんが生まれてから18歳になるまでは、

小児科の先生に診てもらうのが一般的です。

アメリカで出産される方に限らず、お子さんと一緒に

アメリカに駐在する方や、親子留学する際にも

小児科医探しが必要になってきます。

私は、子供の小児科医を親が決めなければいけないということを知らなくて、

小児科の先生と面接をする、とか思っていもいなかったです。

私も妊娠中に、子供の小児科の先生を探しましたが、

日本とアメリカではシステムが違い、驚くことばかり。

いろいろ、勉強になりました! 

私の一経験談ですが、どなたかの参考になれば嬉しいです。


 

小児科医はいつまでに決めるの?

アメリカで出産する場合、生まれてくる赤ちゃんの小児科の先生は、

赤ちゃんが生まれる前に、決めておくのが理想です。

っというのも、出産した日に、事前に決めておいた小児科の先生が、

生まれたての赤ちゃんの診察に来てくれるからです。

(決まっていない場合は、恐らく病院で紹介してくれる小児科の先生が

いると思うのですが、 残念ながら、私はそのプロセスがわかりません。)

赤ちゃんが生まれた時から、赤ちゃんの主治医(かかりつけ医)なのです。

どうやって小児科の先生を選ぶの? 

どの小児科の先生を選ぶかは、赤ちゃんの親が決めます。

アメリカでは、 親が、赤ちゃんが生まれる前に、

自分でリストアップした小児科の先生と面接をして、

気に入った先生を、これから生まれてくる赤ちゃんのために選びます。 

とは言っても、アメリカにはたくさんの小児科の先生がいます。

ハワイも然り。

どうやって、候補の小児科の先生をリストアップするか、

悩みますよね? 

私の思考回路と現実

やはり、初めての妊娠・出産だったので、

英語だけではなく、日本語も通じる先生かいいかなぁと漠然に思っていました。

特にハワイでは、よく名前が上がっている小児科の先生がいたので、

その小児科のクリニックに連絡をしようと思っていた、のですが、

何と! 

検診のため、私の掛かりつけの、産科の先生に受診した際に、

”日本人の〇〇先生は、今は、新患(新規患者) をとっていないから、

紹介できないわー”っと言われ、

”Whatttttt!?”っとなったのを思い出します。(苦笑)

すっかり、その日本人の先生にお願いしようと思っていたので、

小児科の先生探しは、振り出しに戻りました。

”日本語ができる小児科の先生”という条件を入れると、

選択肢がすごく狭まります。

なので、私はこの時点で、

”日本語ができる”っという条件を選択肢から外しました。

<余談>

この当時、私は、日本人の小児科の先生は1人しか知りませんでしたが、

ハワイには、日本語を話せる小児科の先生は他にもいることがあとで判明。

その先生たちの日本語のレベルがどのくらいかは定かではありませんが、

ハワイで日本語を話す小児科の先生の検索方法については、

また別投稿で、残しておきたいと思います。

小児科医の絞り込みプロセス

振り出しに戻った、私の小児科の先生探し。 

私が実際に辿ったプロセスを、書いていきます。

1、評判の良い小児科医を探す

はじめに、評判の良い小児科医を探すことから始めました。

まず、私の信頼する、産科の先生のと、

私のかかりつけ医(どちらも日本語が可能)の両方に、

先生方が、お勧めする、また評判がよい小児科の先生の

名前をリストアップしてもらいました。 

それぞれ7、8人の小児科の先生を教えてくれました。

2、それぞれの小児科医についてのリサーチ

その後、オンラインで、それぞれの小児科の先生について調べました。

*経歴(出身や学校の基礎データ、専門分野はあるか?小児科医として認定されているか?)→The American Board of Pediatrics で、医師の名前を入れて、検索できます。

もし、小児科医ではなく、ファミリードクターを選ぶ場合は、ここから チェックできます。

*私が加入している医療保険のネットワークに属しているか? (加入している医療保険によって、行ける医師や病院に制限があるので。)

*オフィスの場所(家から近いか?駐車場の有無、診療時間など)

*オフィスをシェアしている医師がいるか?もしいたら何人いるか?

*病気や緊急時の対応と、どの病院や専門医と連携しているか?

*オンラインでのレビューや口コミ(ポジティブとネガティブの書き出し)

3、直接会って面接したい小児科の先生を3人に絞り込む

小児科の先生と面接する時は、何人の先生と面接しても大丈夫です。

私は時間的な問題 (当時、フルタイムで仕事をしていたので)で、3人に絞り込みました。

私の場合、わりと簡単でした。っというのも、2人の先生にリストアップしてもらった中に、名前がオーバーラップした小児科の先生が3人いたので、その3人と面接をすることにしました。

2、でチャックした先生たちのレビューも、この3人は、とても良かったのも決め手でした。

<産科の先生からのアドバイス>

ちなみに、子供の先生は、経験があるベテランの先生を希望する親が

いらっしゃるようですが、小児科の先生があまり高齢だと、

子供が18歳になる前に、その先生が定年退職をするために、

診療を中止してしまうこともあり、継続してみてもらえない場合があるから、

”注意してねっ!” とのことでした。

勿論、お若い先生でも、何かの事情で、転勤の場合も考えられます。 

→ 私は、ロコの先生(ハワイ出身)を選びました。

4、それぞれのオフィスに連絡して面接の予約をとる

3人の小児科の先生のオフィスは、出産するカピオラニ病院に隣接していて、

私の産科の先生のオフィスもある、カピオラニのドクターズオフィス内だったので、

妊婦健診のあった日に、直接小児科の先生のオフィスに面接の予約をしにいきました。

面接の予約をするのは、電話でもOKです。

小児科医#1

最初の先生は、男性の小児科医の先生で、オンラインのレヴューをみても

かなり良いレートがついていたので期待をしてオフィスに行きました。

オフィスの待合室はそれほど広くはありませんでしたが綺麗に片付けられていました。

早速、受付にいる女性に小児科医の面接のためのアポを取りたい旨を英語で告げると、

返っててきた反応がすごーく、もうすごーく印象が悪く、

もう腹が立つくらい(妊娠中でホルモンバランスが悪かったのかも?!)嫌だったので、

面接の予約はせずにオフィスを出ました。

小児科医#2

気を取り直して次のオフィスへ。

そこは最終的に夫と私が、小児科医として選んだ先生のオフィスでしたが、

入った瞬間の印象が、

”広い!”っと”明るい!”でした。

この先生は女性の小児科医の方で、他に2人の小児科医(両方とも女性)と

共同でオフィスを使っていました。

検診に来ていると思われるお子さんたち(赤ちゃんと2−3歳位の子供)と、

その親が、待合室にいました。

皆さん、ストローラーで来ていましたが、待合室が広いので、

ストローラーでもスイスイです。

おもちゃや本、キッズ向けのテレビ放送もされています。

無事に、面接のアポを取り、次の小児科の先生のオフィスへ。

小児科医#3

最後のオフィスは、女性の小児科医の先生のところでした。

待合室の照明が、ちょっ落とされていて、落ち着いた感じで、とても綺麗なオフィスでした。

この先生は、オフィスを一人で運営されていました。

ここでも、無事に面接のアポを取り、帰宅。

追記

2つの小児科の先生のオフィスで、面接のアポを取った際に、

各オフィスで問診表のような用紙の記入をしました。

基本的な情報である、私の名前、生年月日、出産予定日、職業、担当の産科の先生の名前、

妊娠の経過について(コンプリ ケーション があるかどうかなど)、

そして連絡先である電話番号などを記入しました。

その時点でわかっている情報だけの記入でOKとのことだったので、

空欄のところが結構ありましたがそのまま提出しました。

面接の予約をした夜のこと

その日は、面接の予約をしただけでしたが、かなりの疲労でした。

妊婦だったから?!それとも過度に緊張していたのか?!

夜は夫と、その日あったことを話し合い、小児科医#1の男性の小児科医とは

面接しないことで一致しました。

理由は、小児科のオフィスとは、先生だけとのやり取りだけではなく、

受付で働く方とも、予約を取ったり、ペーパーワークなどで、

その後お付き合いをしていくわけで、私がそんなに嫌だったなら、

辞めようという結論に達しました。

小児科の先生自体のレビューは、とても良かったので、残念でした。

小児科の先生との面接までに準備したこと

アメリカでは面接の予約には、オフィスのチェックや設備などをチェックする為に、

両親揃っていく場合が多いです。

我が家の場合は、私が医療職であることと、英語がそれなりにできるので、

自分一人で行きました。ただ夫とは、いつでも電話やテレビ電話で繋がれる

準備はしていきました。(夫の職場にも、面接の時間を伝えでおき、了承済み。)

小児科の先生との面接の際に、こちらから質問する項目については、

まず、オンラインで検索をしました。

小児科医の面接をする時の”質問例”(英語です)がたくさんあるので、

いくつか目を通し、参考になるものを書き出しきます。

こちらはその一例。

インタビューの内容は、参考にする用紙によって多少異なるので、

見本をいくつか見比べる事をお勧めします!

その後、インタビューの質問項目を書いた用紙を、

面接する先生の分プリントアウトしました。

追加で質問したいことは、その質問も用紙に書き足していき、

小児科の先生との面接の際には、その用紙に先生の回答を記入していきました。

小児科の先生との面接当日

アメリカのカップルの多くはおそらく両方とも面接に行くと思います。

日本人のカップルも、おそらく両方ともいくと思います。

私は、夫の会社の都合もありましたが、何かあったら電話をするということで、

一人で行きました。

私は私自身が医療職であること、また英語も日常生活レベルはできるので、

そのあたりは助かりました。

面接は診察室の一室で、先生と一対一でお話ししました。

はじめに先生が自分の自己紹介、そして、どのような視点で

医療サービスを提供しているかなどを話してくれます。

その後、私の質問リストから一つ一つ話を聞いていきます。

私の質問が終わったら、次は先生の方から幾つか質問がありました。

産科の先生の確認、出産予定日の確認、ワクチンについての親の見解、などがあり、

それで終了でした。

時間的には20分くらいだったと思います。

主治医になってもらうかどうかは、その時にすぐに決める必要はなく、

後日連絡しますっと言って帰ってOKです。

私も、他の小児科の先生と面接があるので、お返事は後でしますと伝えると、

”大事な事だから、時間をかけてゆっくり決めてね!”っと言われました。

小児科の先生との面接が終わったら

まず休みましょう!(笑)

私は、最終的に2人の小児科の先生との面接だったので、楽な方だと思いますが、

人によっては、何人もの先生をインタビューするので、

どの先生にするかは、すべての先生の面接が終わるまで待ち、

お家に戻って先生の印象や医療への取り組み方など、

じっくり話し合って決めることが大切だと思います。

私の場合、面接をしたどちらの小児科の先生とも、レビューはとても良く、

面接の際に質問しても、丁寧に答えてくれるという視点ではどちらも良かったです。

先生達の年齢も比較的若く(恐らく30代)で、小児科医としての経験もあり、

ご自身達も子供がいて子育て中、ロコ(ハワイ出身)という点も◎。

最終的に現在の小児科医を選んだ理由は先生の性格・人柄です。

小児科の先生になってもらった先生は、

”話をしていて、明るかったから”

もう一人の先生も、とてもいい方でした。

とても真剣、っというかとても真面目な感じでした。

ここでの私の思考→ 私としては、初めての子育てで困っている時とかに、パッと明るく言ってもらうのと、すごく真面目に対応してもらうのとでは、やっぱり明るい方がいいなーっと思ったから。

これは、一種の勘、っというか、フィーリングですね。(笑)

また、選んだ小児科の先生は、オフィスを他の2人の小児科の先生と共同で使っていて、

休暇でいない場合などは、その2人の先生に診てもらえること、

受付やナースなど、オフィススタッフは同じなので、その点でも良かったです。

小児科の先生を決めたら

夫と話し合って、先生を選んだら、その先生のオフィスに電話をして、

子供の担当の小児科の先生になってもらいたい旨を伝えます。

その後、再度、先生のオフィスに出向き、必要書類を記入して終了しました。

あとは、お産で入院した時に、入院手続きの時に、子供の小児科医が誰か聞かれるので、

小児科医の先生の名前を伝えます。

子供が生まれたら、病院から小児科医に直接連絡してくれて、診察にきてくれます。

以上が、私の小児科の先生探しの経過です。 

息子が生まれてすぐ小児科医に診てもらう必要があった時

息子が生まれて数日後、産後、病院から退院して2日目の時に、

息子の尿量が少ない感じで、母乳・ミルクが足りていない?!っと

心配になったことがありました。

私は普通分娩を希望して、無痛分娩は選択しなかったこと、

高齢出産だったこと、1−3時間おきの授乳で寝不足で、

夫も育児休暇を取っていて、2人でいろいろやっていて、

お互い初めての赤ちゃんのお世話で、不安もいっぱいあって。

で、小児科の先生のオフィスに電話をして、診察の予約をしました。

あいにく、息子の小児科の先生は、オフで不在だったのですが、

一緒のオフィスの小児科の先生が、Same Day appointmentで、

息子の診察をしてくれました。

幸い、息子の病状は大事に至らず。

その小児科の先生も、とても素敵な先生で、 この時は、本当にこのオフィスの先生たちに、

息子のかかりつけの小児科の先生になってもらって良かったと思いました。

2人目の子供が生まれるとき

上記は、息子が生まれる時の経験談です。

娘を妊娠した時には、息子の検診で小児科の先生のオフィスに行った時に、

2人目を妊娠中ということ、娘の小児科医になってもらいたい事を伝えました。

先生からは、 ”Of course” と ”Congratulations" と言ってもらえました。

最初の小児科の先生探しは、いろいろ時間がかかりましたが、

2人目の時は、お願いする先生がもう決まっていたので、

手続きも簡単でスムーズでした。

日本からアメリカに来られる場合

アメリカにお子さんと引っ越して来る場合、学校関係の書類などで、

かかりつけの小児科医の名前を記入することが多々あります。

ですから、お子さんと一緒にアメリカに来る場合、小児科探しは重要です。

アメリカと日本では、医療システム、医療保険、治療の考え方、

ワクチンの種類や予防接種の間隔、で違いがあり、戸惑うことも多いと思います。 

英語に不自由がなければ、アメリカ人の小児科の先生を選択肢に入れた方が、

選ぶ幅が広がるので、私はその方が良いと思います。

しかし、日本語が話せる、日本の医療システムを理解している先生に診てもら得る方が

安心というその場合は、日本語のできる先生を探して、

新規の患者さんを受け入れているかどうかを確認してみるとよいと思います。

新生児でなければ、受け入れてくれる場合もあるかもしれませんし、

18歳未満なら、どの年齢層でもいつでも受け入れてくれる先生もいると思います。

小児科のクリニックを開設して間もないオフィスは新規患者さんを

受け入れてくれる可能性が高いです。

ただし、”日本語OK"という小児科の先生でも、日本語の程度がどのくらいかは、

面接で必ずチェックしてくださいね!

長いお付き合いになる小児科医の先生なので、信頼できる先生が見つかるといいですね!

2024年5月3日金曜日

アメリカで妊娠中に妊娠糖尿病と診断されたら〜検査方法・基準・食事療法(後編)

前回の投稿では、妊娠糖尿病とその診断方法 について、

私の経験を書きました。

今日はその後編ということで、食事療法の方法と血糖値測定のクラスについて

書いていきます。

妊娠糖尿病の食事療法と血糖値測定のクラス

妊娠糖尿病の食事療法と血糖値測定のクラスは、
出産予定の病院の2階にあるカフェテリアの一室で行われました。
クラスに来た妊婦さんは私を含めて5人。
妊婦さんのエスニシティは様々で、日本人は私一人。

血糖値の測定方法を習うクラスの様子

クラスは3時間で、初めのセッションではナースが、
妊娠糖尿病のマネージメントがなぜ大切かっという説明をした後、
妊娠糖尿病について20分程のビデオを見て、
続いて5分程の臍帯血バンクについてのビデオを鑑賞。

次に、血糖値測定の説明とデモンストレーションに移りました。
加入している医療保険により、測定器の種類が違う妊娠さんがいましたが、
基本は一緒。

  TRUE METRIX® Meter Starter Kit

上のリンクにある血糖測定器が、私が使っていた血糖測定器に限りなく近いモデル。小さくて、コンパクト。専用のケースに全ての物品を入れることができて、持ち運びも便利でした。

かかりつけの産科の先生からの処方箋がある場合、
最寄りの薬局に処方箋を送ってもらうと、加入している医療保険によっては、
血糖測定器、専用のチップと針も保険でカバーでき、薬局で受け取ることができます。医療保険でカバーされない場合は、先のリンクの様に、オンラインでの購入もできます。


血糖値の測定は、朝の空腹時、毎食後1−2時間後の計4回の測定です。
測定結果は専用の手帳に記入していきます。


   TRUE METRIX® Meter Starter Kit

詳しい使い方は、使用する血糖測定器で、YouTubeなどで動画があったり、手順ごとに写真付きの説明書があるので、すぐになれると思います。

基本的には、血糖測定器に専用のチップを接続し、針をセットしたディスペンサーを指に押し付けること、少量の血液が出てきます。チップの先端を血液に近づけ、血液を吸い取らせます。十分な血液がチップに吸い込まれたら、測定器が自動で、血糖値の測定を始めます。10秒くらいで血糖値の測定が終わります。 測定値をノートにその都度記入。
もし記入し忘れた場合は、メモリー機能があるので、
何回かさかのぼってのテスト結果を見ることができます。

食事療法のセッション

次のセッションでは、栄養士さんが来て、
食事療法について説明してくれました。

1日に3度の食事と3度のスナックタイムがあります。

食事療法は炭水化物の摂取量のコントロールが主な課題です。

 

⇧ 写真の様な模型を使って、炭水化物の適量を、目で教えてくれます。

何単位の炭水化物をどのくらい、いつ食べるかっというのを、
計量スプーンを使って測っていきます。カロリー計算は全くないので、
それはちょっと驚きました。

その後、食事療法に関する20分ほどのビデオを見ました。
レクチャーの最後に、参加しているお母さん全員が、
炭水化物の摂取量の計算ができているかを確認する為に、
個別に設定された食事とスナックの時間表に、
どのような食べ物をどのくらい食べたらよいかっというのを、
各自が記入して行き、栄養士さんがチェックして終了。
炭水化物の計算だけで、カロリー計算をしなくていいので、
私としてはとても助かります。

食事療法のセッション後には、サンプルのランチが参加者一人ひとりに提供されました。
結構なボリュームでした。
これだけ、食べても糖質オーバーでないの?!と、初めはびっくりでした。

食事療法というと”食べられない” とか、食べる量を減らすっということを
連想していた私にとっては、ちょっと驚きでした。
要は糖質を制限するだけなので、それ以外のものは食べられるし、
食事療法中も空腹感を感じることはなかったので、うまく続けられました。

妊娠糖尿病の食事療法のマネージメント

血糖値の測定と、食事療法を開始してから、
1週間ごとに担当のナースに血糖値の結果と体重を電子メールで送って、
指示を仰ぎます。これは、ベイビーが生まれるまで続く作業だったので、結構、大変でした。
時々、血糖値を計り忘れたりした場合は、そこは空欄で出し、
できなかった理由を記入して送りました。
(子供と昼寝してたとか、仕事中で抜けられなかったっとか)

できない時があったからと行って、怒られることは全くありませんでした。

メールには血糖値の結果の他に、そのときに気づいたこと、
血糖値が高かったり、低かったときに何かのイベントがあったら、
それも記入して送っていました。
ナースから、毎週返信があり、今の状況が良いかどうか、
改善する必要があるかどうかなどが送られてきます。

血糖値のコントロールが安定している場合は
1日4回の測定回数を2回に減らしてもらえます。
私は息子の時も娘の時も減らしてもらえました。
もちろん、毎日4回測っても大丈夫です。
また、サンクスギビングや、クリスマスなど、ホリデーが近づいて、たくさん食べる機会が増えることもあり、担当のナースから、血糖維持を頑張ってねー!っと励ましの言葉が送られてきたりしました。

血糖値測定器の付属機器・サプライが不足したら

この場合、産婦人科の先生又は、
血糖値の結果を送っているナースに処方箋を書いて、
最寄の薬局に処方箋のオーダーを送ってもらうことで、
追加購入することができます。
私の場合はCo-payを除いた他は、加入していた医療保険で全てカバーされました。
私は血糖値測定用の針とチップが途中でもっと必要になりました。
ご自分が加入している医療保険が、必要物品の入手に使えるかどうか、
必ず事前に確認しましょう。
保険がない時は、自己負担になり高額になる危険性があるので、補助について、かかりつけの医師やナースに相談することをお勧めします。

食事療法以外に気をつけたこと

適度な運動が大切ということで、毎日30分ほど、
夫とウォーキングをしていました。
ウォーキングの時間に2人で出産の時の
シュミレーション(自然分娩で、無痛分娩ではなかったので、呼吸法とか)や、
出産後のサポート体制の確保など、またその時の話題の映画や、
他愛もないお話をしていました。
それが結構リラックスになる。
また、私は、仕事も出産日(息子)・出産前日(娘)までしていました。
私にとっては直前まで仕事をしていたことで、
生活のリズムを崩すことなく体重管理をうまくこなせました。

”いつから産休に入るか?” っというのは、お母さんの体調によりますので、
主治医の先生と良く相談して、決められるといいですね。

出産までのベイビーのチェック

かかりつけの産婦人科の先生には定期的に受信していました。

私は、2度の妊娠とも、高齢出産で、ハイリスクだったので、かかりつけの産婦人科医の他に、ベイビーの専門医や、妊娠糖尿病の専門医にも受診していました。

そのせいもあって、胎児のエコー検査も、普通の妊婦さんと比べると多かったと思います。

予定日が1週間後に迫った時に、

*ベイビーが巨大児化していないか?
*普通分娩ができるか?

などを決めるため、ソノグラム(胎児エコー)が必要ということで、
胎児専門の専門医に受診しました。

その先生いわく、胎児は大きめだけど、
この2週間で正常範囲内での成長だから、心配なさそうだねっ”っということで、
普通分娩が決定!頑張った甲斐がありました。

出産予定日当日に、無事に子供達を出産することができました。 

出産した翌日、産科の先生が回診に来てくれて、
その際に普通食へ変更となり、血糖値の測定も終了の指示がでました。
今後は、かかりつけ医(Primary Care Physician: PCP)で、
毎年血糖値のチェックをするように言われました。
出産後、幸いにも血糖値は正常範囲内に戻りました。
人間の体って本当に不思議です。

私の妊娠糖尿病中の食事療法は、糖質の制限のみだったので、
量としては結構食べられたので、空腹感がなくうまく続けられたと思います。
カロリー計算とかもなくて本当に良かった!
私は、食事療法と適度な運動により、
妊娠中の血糖値のコントロールが比較的うまくできました。

以上が私の経験でした。

尚、自宅で使用していた血統測定用の使用済みの針とチップが入った

Biohazard Sharps Containerは、退院後、最初のかかりつけの産科のお医者さんのクリニックに行った時に持参して、破棄していただきました。

妊婦さんそれぞれ、妊娠の状況が違いますが、私の経験が、これからアメリカで妊娠・出産を考えていらっしゃる、どなたかのご参考になれば幸いです。

2024年5月2日木曜日

アメリカで妊娠中に妊娠糖尿病と診断されたら〜検査方法・基準・食事療法(前編)

アメリカ・ハワイ州で高齢出産 +妊娠糖尿病

私はアメリカ、ハワイ州で子供達を妊娠・出産しました。

二度の妊娠とも、高齢出産でした。
子供達の妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、
妊娠28週目から出産するまで食事療法をしていました。

妊娠糖尿病と診断された時には、胎児が巨大児になる危険性がり、
自然分娩で出産したいと思っていた私としては、
それが叶わないのではないかと、心配になり、戸惑いました。

妊娠後期は、血糖値が正常範囲なになるように、
食事に気をつけながらコントロールし、
無事に2人とも自然分娩で産むことができました。
ここでは私が経験した、アメリカの妊娠糖尿病の検査について、
また検査に引っかかった後の血糖値のマネージメントや
食事療法について残しておきたいと思います。

妊娠糖尿病とは

妊娠によってお母さんの胎盤から幾つかのホルモンが出ます。
それらのホルモンが、膵臓から出ている、血糖値を下げる働きをする
インスリンというホルモンの働きを抑制してしまうために、
血糖値が正常範囲内を超えて高くなる状態を妊娠糖尿病と言います。
アメリカでは大体、妊娠24〜28週前後に
妊娠糖尿病のスクリーニングとして、
グルコース糖負荷試験(血液検査)を行います。

妊娠糖尿病になりやすい人はいる?

*オーバーウェイト(肥満)の人

* 35歳以上の高齢妊娠・出産の人

*糖尿病の既往がある家族がいる

*妊娠中の急激な体重の増加

などが、よく言われています。

私の場合、妊娠中の体重コントロールは、夫の協力もあり、
2度の妊娠中どちらとも、最高で10パウンド ほど増えたのみで、良好でした。
しかし、他の3つの条件に当てはまっていたので、
ハイリスクだったと思います。

いろんな方がいると思いますが、私以外の人で言うと、
ヘルシーな食生活をしていて、ランニングが趣味と言う
とてもスリムな日本人の友人も、妊娠糖尿病と診断されたり、
反対に私の職場の同僚の白人のアメリカ人は、
とても大きい人(おそらく200パウンドを超えている)でしたが、
妊娠糖尿病とは全く無縁で出産を迎えていました。
妊婦さん一人一人、その状況が違うので、
全ての妊婦さんにスクリーニングを行うのは良いことだと思います。

妊娠中に血糖値が高いとなぜダメなのか?

妊娠糖尿病は自覚症状がほとんどないと言われています。
実際、私も何も感じませんでした。
ただ、妊娠糖尿病を治療せずにいると、
母体とベイビー両方にとってよくありません。

ベイビーへの影響

*巨大児になる危険性(帝王切開になる可能性がある)

*新生児低血糖

*発育不全

などがあげられます。

母体側への影響

*流産・早産の危険性

*羊水過多やその他の疾患の併発

などがあげられます。

私の場合は、自然分娩を希望していたこと、
また高齢妊娠・出産ですでにハイリスクだったので、
妊娠糖尿病と診断されてからは、
これよりもリスクを増やさないようにと
血糖値のコントロールに細心の注意を払いました。

糖負荷試験(1次検査)

妊娠糖尿病の一次検査は、妊娠28週の検診の時に、
かかりつけの産婦人科の先生のクリニックで、
最初のスクリーニングがありました。

クリニックに到着して、チェックイン、
ルーティンの尿検査をした後、
ラボから来たテクニシャン(採血をする技師さん)から、
下の写真に写っている飲み物を渡されました。

 

この時はオレンジ味しかなく、冷蔵庫で冷やしていたものを持ってきてくれました。
技師さんによると、レモン味のほうが飲みやすいっとのことでしたが、
この日はあいにく品切れ中。
この砂糖水を5分間のうちにのみきるように言われます。
そして、飲みきった時間を確認して、
その後きっちり1時間後に採血となります。
こちらがその準備中のところ。

気になる、砂糖水のお味の方は、激甘。😱
前日はファースティング(前日の夕食後から絶食)をしていっていたので、
空腹にこの甘すぎる砂糖水を飲みきることは、
私にとってかなりこたえました。
1時間待っている間に、先生との受診と
ベイビーのチェック(エコー検査はなく、触診と心音の確認のみです)、
その後、時間どうりに技師さんがきて採血をしてくれて検査終了。

翌日に結果が出るということで、帰宅して検査結果の電話待ちとなりました。

一次検査の結果と精密検査の必要性

次の日に、産婦人科の先生のオフィスから、
妊娠糖尿病のスクリーニングに引っかかったので、
精密検査が必要ということで連絡がありました。

次のステップである糖負荷の精密検査は3時間かかるという説明があり、
先生のオフィスではなく、家の近くにある血液検査ができる
ラボのオフィスに行き、検査をするように言われました。
血液検査のオーダーは先生の方から、
私の家の最寄のラボのオフィスにFAXしてもらいました。
ラボに電話をしてオフィスの時間を確認しましたが、
予約は必要なくファーストカム・ファーストサーブ(オフィスに来た順に行う)
とのこと。

糖負荷試験 (2次検査)の準備と過程

検査前日、夕食を食べた後、ファーステイング開始。
翌朝、12時間の絶食のあと、空腹でラボのオフィスに行きました。
徒歩で、5分ほどのところです。
まずはチェックイン。
ID(ハワイ州のドライバーズライセンス)と、
加入している医療保険のカードを提示します。
先生からの採血のオーダーがきているかを確認し順番を待ちました。

朝、6時半で1番乗り!っと思ったら、私よりも早く来ている人が2人も!
さて、肝心の血液検査ですが、
採血は計4回しました。
・空腹時・砂糖水を飲んでから1時間後
・砂糖水を飲んでから2時間後
・砂糖水を飲んでから3時間後また、

あの砂糖水の摂取です。

本当に甘いので、飲んだあとはいつも胸とお腹がムカムカします。
検査の間はラボのオフィスで待機しました。
動き回ったりすることで糖が消費されると
検査結果が正しく出ない為と説明されました。
本を持って行ったので、それを読んだり、
携帯を見て過ごしましたが、長かった。
翌日には結果が出るということで、最後の採血後、帰宅。

グルコース糖負荷試験の検査基準

⬇︎のアメリカプレグナンシーアソシエーションのウエブサイトによると、 

https://americanpregnancy.org/prenatal-testing/glucose-tolerence-test/ 

The American Diabetes Association が出している検査基準は以下のようになっています。

精密検査でも引っかかり、専門医受診が決定

翌日、産婦人科の先生のオフィスから連絡があり、
グルコース糖負荷試験でもやはり引っかかってしまい、
妊娠糖尿病の専門医への受診が必要という旨を伝えられました。

私の場合は、4項目のうちの2つが、基準値よりもやや高めだったということです。

電話口で、専門医のオフィスの住所と電話番号を教えてもらい、
その後、予約の電話を入れました。 

予約の際には、かかりつけの産科医の紹介であること、
医療保険の種類、妊娠の履歴、などについて聞かれました。
また、かかりつけの産科医からの紹介状(Referral = リファーラル)と
血液検査の結果が専門医のオフィスにFAXされているかの確認をしました。
専門医受診の目的は、これから始める妊娠糖尿病のマネージメントのための
コンサルテーションのステップの一つです。

オフィスは、お産をする予定の病院の中に入っていたので助かりました。
まずは受付でチェックインをしてコンセントフォーム(説明と同意)にサインします。

その後ナースに呼ばれ、尿検査のあと、診察室に移動して
バイタル測定とインテイク(問診)を行います。
それが終了すると、ディスポーザブルの診察着に着替えて専門医を待ちます。
 

待つ事5分、専門医登場。妊娠糖尿病の専門医による短い問診の後、 

*なぜ妊娠糖尿病のマネージメントが大切か

*食事療法の重要性

*妊婦用ビタミン剤の服用の重要性(すでに飲んでいたのですが、出産まで継続すること)

*妊娠糖尿病のベイビーへの影響血糖値のコントロールができない場合はどうするか、

などの説明を受けました。

その後、ベイビーの診察と血液検査をしました。
最後に、後日行なわれる自己血糖値測定の方法と食事療法についての
3時間のクラスに予約を入れて終了。全部で45分程で終わりました。

後編では、自己血糖値測定の方法と食事療法について書きます。


<話が少し妊娠糖尿病から外れますが、、、>
私は妊婦用のビタミン剤は妊娠する3−4ヶ月前から摂取していました。
私が使っていたアメリカの妊婦用ビタミン剤は、サイズがとても大きく、
匂いがちょっときつい場合も多いので、つわりがほとんどなかった私でも、
とても飲みにくかったです。
アメリカ在住の方で、日本から葉酸を含む妊婦用のビタミン剤を
日本から調達できる場合は、そちらの方が飲みやすい場合もあるので、
ご検討される価値はあると思います。

2024年4月26日金曜日

アメリカと日本の違い:私が留学当初に戸惑った6つのこと(後編)

日本とアメリカの違いで、留学当初に戸惑ったこと

日本とアメリカの違い(前編) は、もう読んでいただけましたか?

今日は、 留学当初に特に戸惑った6つのうちの、

後編ということで、残りの3つを書いていきます!

これからアメリカへ留学や駐在でいらっしゃる方々の

お役に立てれば幸いです。

4.子供に対しての接し方

アメリカでは、子供を大声で怒鳴ったり、叩いたりという

身体的、または恐怖を与えたりと、精神的に子供を追い詰めている場合、

幼児虐待とみなされて、警察に通報されます。

日本では、大き声で起こったり、手が出てしまっても、

警察沙汰になることは、ほとんどありませんが、

アメリカでは、非常に悪質なケースでは、親が逮捕され、

子供は施設にあづけられたり、子供と会えなくなることもあるので、

注意が必要です。

日本では、”しつけのため”という言葉で、

問題にならないケースがありますが、

アメリカでは、それは通用しません。

5.アメリカの街並み 

日本にも多少、あると思うのですが、

私がアメリカに、留学した当初、地域によって、

その街並みが、顕著に変わり、その違いにとても驚きました。

いくつかの大学が立ち並ぶ地域では、多くの学生さんを見ますし、

留学生も多く、年齢層が若め。

学生街は、比較的治安もよく(犯罪がゼロということではありません)、

学生用のアパートが多くみられます。 

ダウンタウンは、ビジネス街で、高層ビルが立ち並びます。

カフェやレストランも多く、ミーティングを兼ねて、

ランチをしている人をよく見かけます。

しかし、夜になると、人気が少なくなり、

ちょっと危ない場所になることもあるので、気をつけましょう!


 

郊外では、大きな一戸建てのお家が多かったり、

また緑も多く比較的静かな環境が多いです。

家族持ちの世帯が多く、緑も比較的多く、公園も多い気がします。

もちろん、どの地域にも言えることなのですが、

アメリカで生活される際には、安全と言われる地域でも、

安全には十分に気を使って、夜の外出は控えるなど、注意が必要です。

また、アメリカでは、昼間でも、”近づかない方がいいエリア”があります。

危険な地域です。

私も一度、バスを乗り間違えて、そのエリアの近くに行ったことがあり、

気が気ではありませんでした。

6.単位の違い

マトリックシステムは、世界共通だと思って、

アメリカに留学した私にとって、

単位の表記の違いに戸惑うことが、留学当初、多々ありました。

現在でも、”ん!?”っと思うこともあります。

例をあげると、こちらで健康診断を受けたときに、

身長と体重の表記がセンチとかキロではなく、

フィートとインチ(身長)とパウンド(体重)で聞かれますし、

表記されます。

健康診断表によっては、両方記入を求められる場合もありますが、

基本的には、フィート・インチとパウンドです。

私は身長167センチですが、

こちらでは5’6”(ファイブシックス、5フィート6インチ、または66インチ)

となります。

目安としては、

1フット(=12インチ)は約30センチ。

1インチは約2.5センチ。

6’(6フィート)は約183センチ。

その他、距離の表記もメートルではなくマイルやヤード表記です。

車のスピード表記もアメリカはマイル表示です。

しかし、これがカナダに行くとキロメートル表記になるので、

カナダに出かける方は注意して下さい!

また、お買い物に行ってお野菜などを量り売りで買うときにも、

表記はパウンドです。

この場合、体重と同じで、1パウンドは約450グラムです。

また、液体だと、例えば牛乳とか、リットルではなくて、ガロンです。

1ガロンは3.785リットル。

その半分の、ハーフガロンだと、1.893リットルです。

また少ない量の液体の場合、オンスがよく使われます。

1オンスは約30ccです。

また、気温は、日本では摂氏(Celsius)ですが、

アメリカは、華氏(Fahrenheit)で表記されます。

例を挙げると、摂氏0度(0℃)は、華氏で32度(32F)。

摂氏20℃は、68Fです。 

体温測定の時も、華氏が使われます。

摂氏36℃は、96.8F。 

一般的に、アメリカで発熱したとされるのは、100F以上で、

その場合ん、摂氏で約37.8℃になります。

 

いかがでしたか?

もうご存知のものもたくさんあったかもしれませんが、

これからアメリカに旅行・留学・駐在でいらっしゃる方々の

お役に立てると幸いです。

2024年4月25日木曜日

アメリカと日本の違い:私が留学当初に戸惑った6つのこと(前編)

日本とアメリカの違いで、留学当初に戸惑ったこと

私はアメリカに住んで、20年以上のなります。

今では、こちらの生活にも慣れて、アメリカで生活していますが、

留学してすぐの頃は、情報収集不足もあり、色々と大変な思いをしました。

留学当初に戸惑ったことはたくさんあるのですが、

特に困った6つのことを書いておこうと思います。

アメリカの日常生活で、よくある光景なので、

これからアメリカへ留学や駐在でいらっしゃる方々の

お役に立てれば幸いです。


 

1.言葉の違い

まさに、英語と日本語の違いですね。

アメリカで生活していくにあたり、英語でコミュニケーションを

取れるということは、アメリカで生活していく中で、

不可欠ではありませんが、英語が使えるとやはり、便利です。

私は留学生として、アメリカに来ましたが、

留学当初は、英語のリスニングとスピーキングは全くで、

英語のコミュニケーションは出来ませんでしたが、

それでもバスに乗って、ESLに通っていましたし、

スーパーで、日々の食材の買い物もしていました。

英語があまり出来なくても、アメリカで生活するのって、

可能なんですよね。← 経験談

例えば、お店で欲しいものがあったら、

指でさして、”これください” で済む場合もあるし、

何なら、棚にあるものを自分のカゴに入れれば、

それで買い物ができる。

もちろん、アメリカに留学やお仕事で来ている場合は、

英語でコミュニケーションは必須ですが、、、。

教科書英語(書く・読む)だけではなく、

実際に英語でコミュニケーションをとる(聞く・話す)ができると、

生活自体が便利になるばかりではなく、時間の節約にもなるし、

アメリカでの生活がより充実して、楽しく過ごせます。


 

また、英語がわかる方が、危険をより早く察知することにつながるので、

とても大切だと思う。

私が渡米した2001年の9月に、911がありました。

その当時の私の英語力は、本当に乏しく、

周りの状況から、”何か大変なことが起こった” ことはわかるのですが、

それが何かわからない。

留学当初お世話になっていた先輩の家で、

911の詳しい情報がわかるまで、不安でたまらない気持ちでした。

使う言語が、日本語から英語に変わるということは、

どのくらい英語ができるかによって、

良くも悪くも、入ってくる情報に差が出るということ。

なるべく多くの情報が入ってくるように、

英語は出来るに、越したことはないです。

2.周りを囲む人々

日本は、大きな都市を除いて、周りにいる人は、

ほぼ、日本人ですが、アメリカには色々な方がいます。

よく、”人種の坩堝(るつぼ)”と表現されますよね。

白人・黒人・アジア人・ラテン系はじめ、

いろんな方がいらっしゃる。

人種の違いだけではなく、国籍も違うし、

信じている宗教や、政治的な嗜好も色々です。

それぞれが、違うバックグラウンドを持っていて、

自分の意見を持って、生活しています。

多国籍・多文化ですよね。


 

それがいいところでもあるのですが、

この違いが生み出す、摩擦もあるので、

アメリカで生活していくには、そのバランスが難しいです。

3.車の走行が日本と反対

日本と違い、アメリカの車は、右側通行で左ハンドルです。 

これは、車を運転するときはもちろんですが、

歩行者として歩いているときも注意が必要です。


私は、留学当初、日本の左側走行の感覚が抜けず、

車が来るのを確認したつもり(右側だけ)で、横断歩道に歩き出してしまい、

もう少しで、車に轢かれそうになりました。(苦笑)

今だから、笑って話せますが、私が急に車道に出てきたので、

ドライバーがとっさに、急ブレーキを踏んでくれたおかげで、

私も怪我したり、命を落とさなくてすみました。

ドライバーからは、罵声を浴びましたが、、、、。

まぁ、それは仕方ないなぁと、私も思いました。

自分がドライバーだったら叫んでいると思うし。 

もちろん、ドライバーとして、運転している際も、

日本から来てすぐの時は、右側通行に慣れていないことに加えて、

アメリカ独自の交通ルール(スクールバスや赤信号でも曲がれる場合がある)があるので、

注意が必要です!


長くなったので、4〜6は次の投稿で!


2024年4月24日水曜日

マジックミルクサイエンス実験を娘と家でやってみた!

Magic Milk Science Experimentをお家で試してみた!

娘の通う小学校では、毎年サイエンスフェアがあります。

サイエンスフェアは、学校の行事ですが、課外授業で、

参加は希望する生徒のみ。

クラスの授業とは繋がりはないのですが、

サイエンスに関わるトピックについては、

クラスでもいろいろ話し合ったらしく、

自宅で試せる簡単な実験について、

その後、担任の先生からメールが届いたので、

やってみました!

Magic Milk Science Experimentの必要物品

*牛乳

*フードカラーリング

*食器用洗剤

*綿棒

*お皿

Magic Milk Science Experimentの方法

1、必要物品の準備

2、次に牛乳をお皿に入れます⬇︎

3、牛乳の上に、フードカラーリングを数滴たらします。

違う色の組み合わせが楽しいですよ!


4、綿棒に、食器用洗剤を十分に含ませて、

5、その綿棒を牛乳とフードカラーリングの表面につけると、

6、その周りが、勢いよく、円形に広がって、色が混ざっていきます!

 マジックミルクサイエンス実験(私のインスタのリールに行きます)

7、以下、いろいろな 色の組み合わせを見てみてね! (どれがお好み?)





皆さんも、ぜひ試してみてね!

2024年4月23日火曜日

夢ノート。夢実現のために、一緒に作りませんか?

私と夢ノートとの出会い

私と夢ノートとの出会いは、もうだいぶん前です。

北海道から東京に上京して、自分の希望するお仕事をしていたのですが、

その忙しさに追われる自分と、仕事の重圧と緊張で、

結構いっぱいいっぱいの 自分がいました。

自分が望んだ場所に居るのに、自分の力が足りなくて自己嫌悪に

陥ってく悪循環。負のスパイラルにハマる階段を着実に進んでいた時。 

この本に出会ったのは、そんな時でした。

運命の出会いと言ってもおかしくない、私にとってはとても大きな出来事でした。

それがこの、中山庸子さんの ”夢ノートの作り方” でした。

 今も現存する私の『夢ノート』の作り方 


かなり年期が入っております。(苦笑) 

購入してから、かれこれ20年以上経つので、背表紙が破れてしまって、

テープで補強してあったり、使用感に溢れています。(苦笑)

この本を読んでから、自分の夢ノートを作って、

自分の思いを夢ノートに書き留めて、

目標を達成してきた感があります。

*仕事をしっかりこなす、知識と技術をつける

*留学に向けての英語の取得

*ダイエット

*興味のある映画や美術館へ行く

大きなものから小さなものまでいろいろあった私の夢ノートの項目。

夢ノートを使うことで、時間がかかりながらも、少しずつ夢を叶えてきた私。

でも、 

最近は、夢ノートから遠ざかっている、現在の私。

仕事と子育て、家のこと。

夫も一緒に家事育児をしてくれていますが、

その日その日を終えることに精一杯。 

時間の使い方が、うまくできていないんだと思うのです。

なので、夢ノートに、自分の思いを書き留める時間を

作り出すことに四苦八苦してる。

だからこそ

今、自分がしたいこと、欲しいもの、見たい、行きたい、食べたい etc、

なんでもありの、夢ノートを復活させて、心と時間の整理をして、

夢実現に取り組みたい。

それには、こっちの本も私の強い味方。

 

自分の思いを、書き出すことで、ポジティブな想像をする時間を増やしたい。

人によっては、夢ノートと言わずに、

*バゲットリスト 

*引き寄せの法則 

*ビジョンボード 

などと表現する人がいるかもしれません。

これらは、名前は違えど、最終的に夢を実現するための

ツールであるということは変わりないと思うのです。

自分にあった方法を見つけて、気持ちをリフレッシュ、

ポジティブに生活できたらいいですよね。

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